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有「妊娠糖尿病」早產風險高!台大醫:注意3件事及早控制

台大醫院代謝內分泌科主治醫師李弘元指出,根據統計,目前懷孕婦女中有近15%罹患妊娠糖尿病。(圖片來源/acworks@photoAC)

「這群糖尿病患,是讓我覺得最有成就感的一群!」台大醫院代謝內分泌科主治醫師、中華民國糖尿病學會副秘書長李弘元說道。

李弘元指的,正是懷孕時有妊娠糖尿病的婦女。他笑說,「基本上我們醫師只要好好講清楚,請媽媽買血糖機就買、請她測血糖就測、請她做飲食控制就做,她們為了肚子裡小朋友,動力很強!」

妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,簡寫成GDM)是指原先沒有糖尿病,卻在懷孕時出現高血糖症狀的女性。研究調查指出,懷孕時有糖尿病的媽媽,在產後5-10年內有5成的機率發展為第2型糖尿病,而有家族史糖尿病的民眾,罹患糖尿病的機率也較一般人高出2倍以上。

孕媽咪有糖尿病,對小孩有什麼危害?

李弘元指出,根據統計,目前懷孕婦女中有近15%罹患妊娠糖尿病,「妊娠糖尿病的問題就是,當媽媽血糖高起來、寶寶會吃到太多糖,吃到太多糖就會長得太大,媽媽就會不好生,往往要用剖腹產。」

李弘元進一步解釋,且媽媽如果在懷孕期間沒有好好控制血糖,寶寶未來可能會變成小胖子,或者再長大一點,血糖變高的機會也會比一般人來得高。「所以在懷孕時期血糖控制很重要,因為它不只有影響媽媽本身,還影響到下一代。」

另外有一部分婦女,是在懷孕前就已經有糖尿病,李弘元提醒,「在這種情況她的血糖是在懷孕初期就開始異常,這時假如不好好注意,造成小孩之後在生長跟發育上會有較不良的影響。」

李弘元解釋,孕婦如果在懷孕期間沒有好好控制血糖,寶寶未來可能會變成小胖子,或者再長大一點,血糖變高的機會也會比一般人來得高。(攝/陳稚華)

苗栗情趣用品哪裡買這「9族群」一定要做妊娠糖尿病篩檢

李弘元表示,孕婦如果有妊娠糖尿病,罹患子癲前症(指懷孕20週以後才出現高血壓,同時伴有蛋白尿或水腫的症狀)的風險會增加;另外也可能會有新生兒血糖過低、或呼吸系統問題,「所以在懷孕24-28週時可以抽血檢查,若超過標準值,就要在孕期與醫師及營養師配合,做飲食或藥物控制。」

而哪些族群一定要做妊娠糖尿篩檢?

李弘元表示,屬於糖尿病高危險人口群的孕婦,包括:肥胖症、高血壓、高血脂症、近親罹患糖尿病、曾有妊娠糖尿病史、曾有多囊性卵巢症、曾有早產、死產、巨嬰症等生產史者,應在確知懷孕時及早自費接受妊娠糖尿病篩檢。

衛福部也提醒,其他非屬糖尿病高危險人口群的孕婦,可以在懷孕24-28週接受妊娠糖尿病篩檢。確診為妊娠糖尿病的孕婦,應於產後6-12週再次接受篩檢,評估是否會發生或發展成典型的糖尿病。橋本有菜

妊娠性糖尿病有哪些合併症?生產完會不會真的得糖尿病?

妊娠糖尿病可能產生的合併症包括:羊水過多症、酮酸中毒、難產、妊娠高血壓症、水腫、急性腎盂炎等,引起早產的比例同樣也比一般孕婦高。這類產婦,一般都有家族遺傳的傾向,不過在產後大多會恢復正常。

不過有統計指出,有過妊娠糖尿病的孕婦,在10年內約有50%會變成糖尿病。「因此,生產後仍應每年檢查血糖。」李弘元提醒。

國健署統計,105年40歲以上成人健康檢查結果發現,高血糖新發生率約9%,超過16萬人新發現異常,呼籲有三高家族史、曾罹患妊娠糖尿病的媽媽、或有家族糖尿病史的民眾應多加利用健檢服務,定期檢測血糖並做好血糖控制,預防糖尿病發生。

「媽媽真的很偉大,第一個想到的都是小朋友。所以除了我們專業醫療人員的支持外,家人的陪伴也很重要。」李弘元鼓勵先生或家人可以陪妊娠媽咪定期回診,包括產科、內分泌新陳代謝科,並且一起上衛教課程,家人在準備食物上就更能理解食物為何這樣選擇。「吃完飯稍休息一下,還可以一起出去散散步、運動一下,這都有助於血糖控制。」

而之前網路上也傳說「生酮飲食」可以幫助預防血糖問題,國健署特別提醒有妊娠糖尿病的孕婦,這當中隱藏許多健康危機,也會造成飲食變得不均衡,還是要接受專業醫師、營養師正確的血糖控制建議,並好好配合醫師的治療指導,才能有效控糖、讓母子都健康。自慰套影片

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好市多進口酪梨 再被揪出鎘超標

記者楊晴雯/台北報導

衛福部食品藥物管理署今(28)日公布邊境查驗不合格名單,知名美式大賣場好市多繼上週後又被衛福部食藥署在邊境檢出美國進口酪梨重金屬鎘超標,以及泰國冷凍生蝦檢出已禁用的動物用藥硝基呋喃代謝物。此外,頂好超市(惠康百貨股份有限公司)美國進口的藍莓,檢出殘留農藥益滅松超標;經營「早餐吃麥片」網站的饌元有限公司,自英國進口的可可夾心餅乾則是檢出甜味劑含量不符規定。

▲好市多自泰國進口的「PREMIUM CHOICE冷凍生蝦(115135 FROZEN RAW PEELED DEVEINED TAIL OFF VANNAMEI WHITE SHRIMP IQF)」遭食藥署檢出,已禁用的動物用藥硝基呋喃代謝物。(圖/食藥署提供)

頂好超市自美國進口的「ESSENTIALESSENTIAL EVERYDAY藍莓(0041303011904 BLUEBERRIES)」,遭檢出檢出殘留農藥益滅松0.2 ppm,依據「農藥殘留容許量標準」,農藥益滅松定量極限為0.01 ppm,不符合食品安全衛生管理法第15條規定,此批違規產品總重量為816公斤,違規產品依規定退運或銷毀。

經營「早餐吃麥片」網站的饌元有限公司,自英國進口的可可夾心餅乾則是檢出甜味劑環己基(代)磺醯胺酸 0.94 g/kg,依據「食品添加物使用範圍及限量暨規格標準」,此產品非表列准用的食品範圍,不符合食品安全衛生管理法第18條規定,糖精能使用在蜜餞、瓜子、碳酸飲料等食品上,但不能用在餅乾上。批違規產品總重量為7.50公斤,依規定退運或銷毀。

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